指揮中心宣布，自明（18）日起65歲以上長者納入「快篩陽性=確診」，同步開放領取「口服抗病毒藥物」。小兒科醫師張博揚也在臉書「張博揚小兒科診所」上分享，疫情持續擴散，大家都快篩陽了，如何因應十分重要，像是口服抗病毒藥物對老年病人、慢性疾病患者和未打疫苗者相當於「最後的救生圈」，幼兒則是以退燒為主。
幼童發燒怎麼辦？
許多家長最擔心來不及打疫苗的小朋友或小小孩，若是發燒或確診了該怎麼辦？張博揚直言，退燒藥是一定要給的，一般來說這個狀況只會持續一兩天，這期間活動力下降、情緒不穩是正常的反應，特別要觀察燒退後的狀況，這是兒科觀察的重點。他建議，絕大多數的兒科確診病例都是走一般的感冒病程，如果家長不放心可以先看小兒科，去急診排隊不一定會比較快。
「口服抗病毒藥物」是最後救生圈
張博揚表示，「口服抗病毒藥物」的治療，對於老年病人及慢性疾病患者是很有幫助的，尤其是那些不敢打疫苗的人，這相當於「最後的救生圈」。他解釋，這些藥物最好在疾病的「最早期」使用，但最麻煩的是，它們可能會和病患們平常使用的慢性疾病藥物產生交互作用，所以要特別注意。
5/18開放「口服抗病毒藥物」
依據國際對照試驗，以口服抗病毒藥物Molnupiravir治療發病5天內之COVID-19門診病患，住院或死亡率下降31%，Paxlovid則下降88%。指揮中心宣布，自5月18日起，65歲以上長者使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性後，可由醫生開立處方簽領取口服抗病毒藥物進行治療。
長者、慢性病確診怎麼辦？
指揮中心表示，65歲以上長者「快篩陰」，可攜帶快篩檢測卡匣或檢測片卡，就近至醫療院所含衛生所請醫師現場評估確認；或透過遠距門診醫療，請遠距/視訊診療醫師協助評估確認。
確認病患確診後，醫師將以健保IC卡上傳COVID-19檢驗結果等方式通報確診，並進行Paxlovid抗病毒藥物(輝瑞口服抗病毒藥)適應症評估。醫師經詳細說明治療效益與副作用，於取得病人或其代理人同意後，即可開立處方箋。持釋出處方箋者，由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品，進行治療。
18歲以下可使用Molnupiravir
不過考量Molnupiravir可能造成病毒突變、胎兒毒性等副作用，建議本藥品提供無法使用其他建議藥物之具重症風險因子(除懷孕外)，未使用氧氣且於發病5天內之18歲以下的病人使用。該藥品以提供血液透析、以管灌方式進食、思覺失調等無法使用其他建議藥物病人為主，不以釋出處方箋方式提供；開立Molnupiravir處方箋之院所需循程序向配賦點申領後，再將藥品提供病人治療。
圖片來源：達志影像／Shutterstock
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